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Analisis de reserva ovarica
la mejor prueba de reserva ovárica
Ningún organismo financiador ha intervenido en el diseño del estudio, la recogida y el análisis de datos, la decisión de publicar o la preparación del manuscrito. SMN ha participado en consejos asesores y ha recibido honorarios como ponente de Beckman Coulter, Ferring, Finox, Merck, MSD y Roche Diagnostics. DAL ha recibido subvenciones para otros estudios, no relacionados con éste, de entidades gubernamentales, benéficas y de la industria, incluyendo Roche Diagnostics y Medtronic. DAL es miembro del Consejo Editorial de BMC Medicine.
Reimpresiones y permisosAcerca de este artículoCite este artículoAl Rashid, K., Taylor, A., Lumsden, M.A. et al. Asociación de la reserva ovárica funcional con el perfil metabolómico del suero mediante espectroscopia de resonancia magnética nuclear: un estudio transversal de ~ 400 mujeres.
BMC Med 18, 247 (2020). https://doi.org/10.1186/s12916-020-01700-zDownload citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard
ecografía de la reserva ovárica
El aumento de la edad femenina es quizás el mayor enemigo de la fertilidad. La “vida reproductiva” comienza con la primera menstruación y culmina en la menopausia, donde quedan pocos óvulos viables, si es que hay alguno. Muchas mujeres retrasan la maternidad hasta que son mayores y han establecido sus carreras. También ha aumentado la edad a la que las mujeres se casan. Por desgracia, el reloj social y el biológico no siempre están “sincronizados”. Estos retrasos en la maternidad son parcialmente responsables de la mayor incidencia de la infertilidad relacionada con la edad.
La Sociedad Americana de Medicina Reproductiva define la infertilidad en las “mujeres jóvenes” como la incapacidad de conseguir un embarazo tras un año de relaciones sexuales regulares y sin protección. En las mujeres de 35 años o más, el tiempo suele reducirse a seis meses. Las mujeres de mediados a finales de la treintena no deben retrasar la visita a un endocrinólogo reproductivo/especialista en fertilidad, ya que la fertilidad puede disminuir muy rápidamente.
Una mujer nace con óvulos más que suficientes para su vida reproductiva. En una mujer que ovule normalmente, cada mes uno, o más, de estos óvulos son reclutados y se desarrollan bajo la influencia de la FSH. Por lo general, los óvulos más sensibles (a la FSH) son los primeros en ser reclutados. Varios cientos más comienzan a madurar y luego se vuelven atrevidos y “mueren” cada mes. A medida que las mujeres envejecen, la calidad de los óvulos disminuye.
rango normal de las pruebas de reserva ovárica
Estudio de cohorte retrospectivo, con pacientes sometidas a tratamiento de reproducción asistida en el Instituto de Medicina Reprodutiva y Fetal, desde abril de 2009 hasta julio de 2014. Se evaluó la edad, las pruebas bioquímicas y la ecografía. Los datos fueron analizados para predecir el desarrollo folicular y la relación entre ellos, utilizando, para el análisis estadístico, el software Statistical Package for Social Sciences.
De las 293 parejas incluidas, el 50,2% presentó infertilidad por factor ovárico. Considerando la edad como variable principal, se observó una correlación negativa significativa con el volumen de ambos ovarios (ovario derecho, r = 0,21; ovario izquierdo, r =0,22; ambos p< 0,0001), y con el recuento de folículos antrales (ovario derecho, r =0,38; ovario izquierdo, r =0,47; ambos p< 0,0001). Considerando el recuento de folículos antrales como variable principal, se observó una correlación positiva significativa con el total de ovocitos reclutados. Cuando correlacionamos el recuento de folículos antrales con los folículos reclutados mayores de 18 mm, observamos que, con un corte de 12 folículos antrales, hay un valor predictivo positivo del 99%, y un área bajo la curva ROC de 0,76.
hormona antimülleriana
A nivel celular, los virus de la gripe común promueven vías sensibles a los oxidantes, lo que provoca un aumento del estrés oxidativo. Se ha atribuido a este mecanismo la causa de la infertilidad masculina a través de una reducción de la motilidad progresiva de los espermatozoides y un aumento simultáneo de la fragmentación del ADN espermático. Basándose en esta vía patogénica, se puede hipotetizar que el SARS-CoV-2 podría aumentar la fragmentación del ADN de los espermatozoides, lo que podría afectar al potencial de fertilización. En la misma línea, el SARS-CoV-2 podría afectar al rendimiento de los ovocitos a través de mecanismos que aumenten el estrés oxidativo.
Dado que el SARS-CoV-2 actúa a través del receptor de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2), se propuso como una vía adicional que afecta a los folículos ováricos y a los ovocitos. Los receptores ACE2 se expresan en los ovarios humanos, mientras que la angiotensina se ha detectado en cantidades medibles en el líquido folicular . Por lo tanto, no se puede descartar un posible impacto negativo del virus a través de una interacción entre el ovocito y las células somáticas.
La hormona antimullaria (AMH) es una glicoproteína producida por las células de la granulosa de los folículos antrales. Sus niveles circulantes están asociados al estado de fertilidad del ovario y, a diferencia de otras hormonas, no se ven influidos por el estado del ciclo menstrual. Por ello, los niveles de AMH se consideran la medida de elección para estimar la reserva ovárica.
Periodista del GRUPO BNLIMITED N.W. Cubriendo todo tipo de noticias para diariovelez.com en España. Si deseas comunicarme una noticia de última hora, un suceso o alguna información que crees que es relevante, puedes hacerlo en [email protected]
