Magnesio dolor de cabeza

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Una revisión sistemática publicada recientemente en la revista Headache® es importante para demostrar qué tipo de enfoques naturales pueden utilizarse para tratar las cefaleas, como el sulfato de magnesio para el tratamiento de las cefaleas agudas, en comparación con los medicamentos recetados, según la doctora Deena Kuruvilla.

El doctor Andrew Miller, de la Facultad de Medicina Brody de la Universidad de Carolina del Este, y sus colegas reunieron los estudios existentes sobre el uso del sulfato de magnesio intravenoso para el tratamiento de las cefaleas agudas en el servicio de urgencias. Buscaban determinar si los pacientes experimentaban un mejor control del dolor, una menor tasa de recurrencia a las 24 horas, una menor necesidad de analgesia de rescate y menos efectos adversos de la medicación cuando eran tratados con sulfato de magnesio intravenoso, en comparación con otros tratamientos y con el placebo.

La Dra. Kuruvilla, que comentó este artículo para la Sociedad Americana de Cefaleas, dice que las personas que se dedican a la medicina de las cefaleas pueden estar familiarizadas con la literatura que se recoge en el artículo. Pero señala que el artículo resume muy bien los resultados y explica específicamente en qué se diferencia cada ensayo clínico y cómo podría utilizarse el fármaco de forma más eficaz.

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Me propuse descubrir el misterio del magnesio en mi blog El cocinero mareado. Mi objetivo era averiguar qué forma sería la mejor para la migraña vestibular, en particular. Descubrí que en realidad hay muchos tipos diferentes de magnesio para la migraña, y que todos pueden ser útiles de diferentes maneras.

El Dr. Alexander Mauskop, director y fundador del Centro de Cefaleas de Nueva York, escribió un artículo titulado Por qué todos los pacientes con migraña deberían ser tratados con magnesio. «No significa que todos los pacientes con migraña tengan una deficiencia de magnesio», explicó en una entrevista durante la Cumbre Mundial de la Migraña 2020. «Pero tenemos buena ciencia que [muestra] que hasta el 50% de los que tienen Migraña son deficientes en magnesio».

El mejor magnesio para tomar es muy individual: depende de sus objetivos de salud y de la forma que tolere bien. Dado que las personas con migraña suelen tener una deficiencia de magnesio, clínicas como la Johns Hopkins recomiendan tomar unos 400 mg o más al día. Dado que se trata de una cantidad bastante elevada, merece la pena averiguar qué tipo de magnesio es el más adecuado para usted.

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EscenarioUna niña de 14 años acude a una consulta externa con un nuevo diagnóstico de migraña sin aura. Está teniendo al menos un episodio cada semana y está afectando su tiempo en la escuela. Su padre ha leído en Internet que los suplementos regulares de magnesio en dosis altas pueden ser útiles para reducir la frecuencia de la migraña. Esto no está incluido en la guía local o nacional, por lo que usted decide investigar la evidencia de los beneficios.Pregunta clínica estructuradaEn adolescentes (10-18 años) con migraña, con o sin aura (población), ¿es útil el uso de suplementos de magnesio en dosis altas (intervención) para reducir la frecuencia y la gravedad de los episodios (resultado)?

Búsqueda en MEDLINE a través de PubMed de fuentes primarias y secundarias hasta octubre de 2020 utilizando los términos de búsqueda «(magnesio) AND (migraña) AND (adolescente OR adolescente OR joven OR pediátrico)». Se encontraron 64 resultados, muchos de los cuales sólo incluían una población adulta (>18 años de edad). Se examinaron en detalle nueve artículos y se incluyeron cuatro (tabla 1).1

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Fig. 1Diagrama de flujo de los participantes en el estudioImagen de tamaño completoTabla 1 Características demográficas de los pacientes al inicio del estudioTabla de tamaño completoLos pacientes fueron evaluados en cuanto a la frecuencia de las cefaleas, la gravedad de las mismas, su duración y el número de analgésicos tomados al mes tras el inicio del tratamiento durante 3 meses. Se realizaron análisis de los datos entre grupos y dentro de los grupos. Los resultados obtenidos mostraron una reducción significativa de los parámetros medidos en los tres brazos del estudio después de 3 meses de tratamiento, en comparación con los registrados al inicio (P < 0,001). Sin embargo, no se demostró una reducción significativa de la duración del dolor de cabeza en el grupo C durante el primer mes del estudio (P = 0,153) (Figs. 2 y 3).

Fig. 2Características de la migraña de los tres grupos en los distintos periodos de tratamiento; *Los valores de P≤0,05 se consideraron estadísticamente significativos frente a la línea de base [medidos mediante la prueba t de muestras (emparejadas)]. A: Valproato de sodio; B: Valproato de sodio +Magnesio; C: MagnesioImagen de tamaño completoFig. 3Comparación intragrupo de la duración, la gravedad, el número de ataques y el analgésico en diferentes periodos de tratamientoImagen de tamaño completoEl análisis de los datos intragrupo indicó que no había diferencias estadísticamente significativas en la frecuencia de las cefaleas entre los grupos A y B en el primer (P = 0,972) y tercer (P = 0,525) mes; no obstante, el grupo B reveló una reducción significativa en el segundo mes, en comparación con el grupo A (P = 0,029). Además, el grupo C indicó una diferencia significativa en la frecuencia de las cefaleas en comparación con los grupos A y B durante 3 meses (P < 0,001) (Tabla 2).